Çocuklarda normal büyüme ve gelişme
AĞIRLIK ARTIŞI /TARTI
Çocuğun ağırlığı ölçülürken,
-aynı tartı ile (tercihen elektronik/dijital)
-çıplak/bezsiz tartılmalıdır.
Bebek, doğum sonrasında fizyolojik tartı kaybına uğrar, yani halk söylemiyle 'ödemleri çözünür' dolayısıyla ilk 1hafta en geç 10gün içinde doğum tartısına ulaşması beklenir. Prematüre bebeklerde 15.güne kadar uzayabilir. Tartı kaybı bebek ağırlığının en fazla %10 kadardır (yani 2kg doğan bebek maksimum 200gr, 4kg doğan bebek maksimum 400gr kaybedebilir) Daha fazla tartı kayıplarında mutlaka tetkik ve yakın takip ve belki de destek gerektirir. Bu dönemde bebeğin büyümesini etkileyen en önemli etken beslenmedir. İyi beslenen bir bebek günde 5-7 kez idrar (çiş) yapar ve takiplerde tartı aldığı doktor tarafından belgenir. Bu nedenle ilk günlerde doktor ziyaretleri ve tartı ölçümü önem taşır.
Bebeğin beslenmesi yoluna girince rutin doktor muayenelerinde tartılmalıdır.
Yenidoğan ortalama tartısı 3300 gr.dır (3000-3600 gr normal kabul edilir)
-İlk 6ayda sağlıklı bir çocuk:
günde 20-30 gr (haftada 150-250gr, ayda 600-900 gr) ağırlık artışı gösterir.
-İkinci 6 ayda ise tartı alımı azalır:
günde 15-25 gr (haftada 100-150gr, ayda 400-600 gr)
12-24 ay arasında ise ortalama haftada 50gr alır.
Kabaca: 5.ayda doğum tartısı x2
12.ayda doğum tartısı x3
24.ayda doğum tartısı x4 olur
BOY UZAMASI
-İlk 2 yaşta bebek/çocuk yatarken,
-2 yaşından sonra çocuk da uyum sağlıyorsa ayakta ölçülmelidir.
Mümkünse çocuk dik durmalı, kafa tam karşıya bakmalı ve ayakları çıplak olmalıdır.
Yatar konumda yapılan boy ölçümü ile ayakta ölçülen boy ölçümü arasında 2-3 cm fark olması normaldir, ayakta duruken omurlar üstüste bindiğinden boy daha kısa ölçülür.
Boy büyümesini etkileyen en önemli faktörlerden biri de kalıtımdır. Çocuğun 2-3 yaşlarından sonraki boyu, anne baba boyu ile anlamlı korelasyon gösterir.
Yenidoğan ortalama boy uzunluğu 50cm kadardır.
-İlk 6ayda sağlıklı bir çocuk:
3ayda 8 cm uzar yani 6.ay sonunda +16 cm
-İkinci 6ayda.
3ayda 4cm uzar yani 6-12 aylar arasında +8 cm
-1-2 yaşlar arasında 10-12 cm /yıl
-2-4 yaşlar arasında 7cm / yıl
-10-12 yaslara kadar 5-7 cm/yıl uzar.
Kabaca;
-1yaş çocuğun boyu doğum boyu x 1,5 (yaklaşık 75cm)
-4yaşında boyu doğum boyu x 2 (yaklaşık 100cm)
-13 yaşında doğum boyu x 3 (yaklaşık 150cm)
BAŞ ÇEVRESİ
Doğum sonrası aylarda vücudun en hızlı büyüyen bölümü baştır ve beyin büyümesinin göstergesidir.
-Doğumda beyin ağırlığı, erişkin değerinin %25'i kadardır, ama
-2 yaşında bu oran erişkin düzeyinin %60'ına,
-5 yaşında %90'ına,
-10 yaşında %95'ine erişir.
Çocuk doğduğunda baş çevresi, boy uzunluğunun 1/4' ü kadardır; ama çocuk büyükçe gövde büyümesi ön plana geçerek bu oran1/7- 1/8'e iner.
Doğumda baş çevresi 35 cm kadardır.
Ortalama:
-3.ayda 40,5cm,
-6.ayda 43cm
-12.ayda 48 cm kadardır.
-18-24. aylardan itibaren baş büyümesinin değerlendirilmesine ihtiyaç yoktur.
Baş büyüklüğü, yaklaşık 10 yaşında erişkin ölçülerindedir.
Baş büyüklüğü ailevi özellik gösterir. Nörolojik gelişimi yolunda oldugu halde kafası büyük olan çocukların ailesinde 'kocaman kafalılık' sorgulanmalıdır; küçük kafalı olmak (mikrosefali) ya da kafa ölçümlerinin istenen şekilde büyümemesi her zaman patolojiktir ve nörolojik değerlendirme ve inceleme gerektirir.
katID==108) { ?> Yukarıda yazılı olan tüm olaylar gerçekte yaşanmış olup, çocukların yaş ve cinsiyetleri ve olayın seyri hasta mahrumiyeti açısından anlatım sırasında değiştirilmiş olabilir.
