Demir damlalarıyla tedavi
Demir damlaları ile tedavi
'Demir gibi Türkiye'
Dünyada en çok görülen beslenme eksikliği, demir eksikliğidir.
Türkiye'de maalesef annelerin çoğunda demir eksikliği anemisi olduğundan bebeklerini anne sütü ile besleseler bile, hem bebeklerin rezervleri az olduğundan, hem de anne sütü içeriğindeki demir belli aylardan sonra yetersiz kaldığından 4-6.aylardan sonra bebeklere koruyucu dozda demir takviyesi verilmesi gerekmekte. WHO ve UNICEF demir eksikliği anemisinin >%5 olduğu ülkelerde koruyucu demir tedavisini tüm bebeklere öneriyor, bu bağlamda TC sağlık bakanlığı 2004 yılında baslattığı 'demir gibi Türkiye' kampanyasıyla 4.aydan itibaren 1yaşına kadar olan bebeklerin demir desteğini ücretsiz sağlamakta.
Piyasada damla ya da şurup (erişkinler için kapsül) şeklinde birçok demir preparatı bulunmaktadır. Demir damlalarının ancak %5-10 kadarı barsaklardan emilime uğrar. geri kalanı barsaklardan emilmeden geçerek dışkı ile atılır.
Demir tedavisi sırasında:
-mide barsak şikayetleri,
-kaka renginde koyulaşma, kararma ve
-kabızlık sık görülen şikayetlerdendir.
Demir, özellikle süt dişlerinde lekelenme ve siyahlaşma da yaptığından, demir takviyesinin mümkün olduğunca dişler çıkmadan önce yapılmasında fayda var.
Bazı bebeklerde yan etkiler daha fazla olabilir, böyle durumlarda demir damlasını en aza düşürüp, günler içinde yavaş yavaş arttırmak genellikle fayda sağlar.
4-6. aylarda başlanan demir takviyesine genellikle 9-12.aylarda bakılan kan tahlilinin sonuçlarına göre devam edip edilmeyeceğine karar verilir.
Doktorunuz eğer gerekli görürse, demir tedavisine başlamadan önce de bebeğin vücudundaki demir durumunu öğrenmek için kan tetkiklerini isteyebilir.
Eğer siz demir damlalarına başlamadan önce bebeğinizin kansızlık durumunu ve demir ihtiyacını öğrenmek ve gerekirse demir damlası başlamak isterseniz bunu doktorunuzla paylaşmanızda fayda var, bu dönemde genellikle bebeklerin büyük çoğunluğunda demir eksikliği olduğundan demir takviyesi kullanmanız gerekiyorsa, 4-6. ayda bakılan kan tahlillerine ek olarak 9-12.aylarda da bebeğinizden kan alınması gerekebilir.
Demir durumunu öğrenmek için yapılan kan tahlillerinde:
-bebeğin aç olması, (bebeğin aç durması çok zor, ama mümkünse sabah bebeğinizi beslemeden yaptırın)
-mümkünse öğle saatlerinden önce yapılması uygundur.
-tam kan sayımı, demir, demir bağlama kapasitesi, ferritin bakılır.
Demir damlalarına bebeklerde çocuk doktorunun uygun gördüü dozlarda başlanır, tedavi edici doz ile koruyucu dozlar farklıdır.
Doktorunuzun uygun gördüğü dozlarda multivitamin veya C vitamininden zengin meyvelerle beraber alındığında (meyve püresi saatinde ) emilim artar.
Demir damlaları süt ve süt ürünlerinden 1saat önce ya da sonra verilmelidir. Anne sütü alan bebeklerde iki emzirme arasında verilebilir.
Gebe kadınlarda demir eksikliği anemisinin bebeklerinin erken doğmasına(riski x2artmış) ve düşük kilolu doğmasına(riski x3 artmış) neden olduğu da biliniyor. Bu nedenle, gebelere de ihtiyaçları doğrultusunda demir takviyesi yapmak hem bebeğin anne karnında sağlıklı büyümesi için gereklidir hem de doğduktan sonra demir eksikliğine yakalanma olasılığını ve komplikasyonları azaltacaktır.
Özet:
Bebeklere 4-6.aylardan başlayarak, doktor tarafından aksi belirtilmedikçe, demir takviyesi yapılmalıdır.
(Zaman zaman bu konuda çocuk doktorundan çok daha bilgili, deneyimli, google okumuş! blogger annelerinin 'demir vermeyelim, çocuklarımızı öldürmeyelim' gibi sloganlarını cahilliklerine veriyorum, sağlık bakanlığının kampanyasını destekliyorum)
